許多化學(xué)藥物都能引起位－聽神經(jīng)（第八對(duì)腦神經(jīng)）中毒，從而產(chǎn)生藥物中毒性聾。水楊酸制劑和砷、汞等重金屬制劑，以及某些抗生素都具有致聾的作用。

    抗生素對(duì)感染性疾病有較好的療效，從而深受廣大醫(yī)務(wù)工作者及患者的歡迎和信賴。隨著醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，抗生素的種類也日益增多。當(dāng)小兒科和內(nèi)科醫(yī)生治療痢疾、腦膜炎、肺炎以及其他嚴(yán)重感染的病人時(shí)，往往使用新霉素、鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等抗生素，甚至用量較大，使用時(shí)間較長(zhǎng)。結(jié)果是疾病雖然治愈了，卻發(fā)生了神經(jīng)性耳聾，失去了正常的聽力。嬰幼兒患者由于聽不到別人的語(yǔ)言，他們也就無法學(xué)習(xí)說話，最終就可能成為啞巴。成年人也可完全喪失聽力，變成一個(gè)完全的聾子、嚴(yán)重影響日常工作、學(xué)習(xí)與生活。

    據(jù)中國(guó)聾兒康復(fù)中心報(bào)道，在1995－1996年間就診的812名8歲以下的聾兒中，有384名為出生后致聾的，其中80%以上是由藥物中毒引起的。另有資料表明，我國(guó)藥物中毒性耳聾患者占后天性耳聾的45－50%。所以，合理地和有控制地使用耳毒性藥物，積極預(yù)防藥物中毒性耳聾是十分重要的。

    哪些藥物和化學(xué)物質(zhì)能引起耳聾呢？

    現(xiàn)在已發(fā)現(xiàn)的有奎寧、氯奎等治瘧疾的藥物，長(zhǎng)春新堿、2－硝基咪唑、順鉑等抗癌藥，利尿酸、速尿等利尿藥，以及保蘭勃林和反應(yīng)停等。一氧化硫、二氧化硫、土荊芥油、水楊酸鹽、酒精、煙堿和某些含有汞、砷、鉛、磷的重金屬制劑，還有一些抗生素，都能夠引起耳聾，因而將它們稱作耳毒性藥物或耳毒性化學(xué)物質(zhì)。

    奎寧能治療瘧疾，但也能引起耳神經(jīng)中毒從而導(dǎo)致耳聾，還可以通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，損傷胎兒的聽覺器官，使胎兒致聾。

    某些中藥，如牛黃清心丸、琥珀抱龍丸等含砷的制劑也能致聾，也屬于耳毒性藥物，因而要控制使用，不宜久用。

    損傷內(nèi)耳的抗生素主要是氨基糖甙類，包括硫酸鏈霉素、雙氫鏈霉素、卡那霉素、春雷霉素等也都能使內(nèi)耳中毒造成耳聾，因而將這類抗生素稱為耳毒性抗生素。近來有資料報(bào)道，氯霉素、紅霉素、小諾霉素和潔霉素也能致聾。

    抗生素引起內(nèi)耳中毒有什么表現(xiàn)呢?硫酸鏈霉素和慶大霉素主要損害前庭系統(tǒng)，產(chǎn)生眩暈和平衡障礙；雙氫鏈霉素、春雷霉素主要損傷耳蝸系統(tǒng)，使產(chǎn)生耳聾和耳鳴；多數(shù)耳毒性抗生素同時(shí)損害前庭系統(tǒng)和耳蝸系統(tǒng)，眩暈、平衡障礙、耳鳴和耳聾同時(shí)出現(xiàn)。

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